Davis P. Viprakasit, Hernan O. Altamar, Nicole L. Miller, S. Duke Herrell.
Department of Urologic Surgery, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee.
Стентирование мочеточника во время лапароскопической пиелопластики у взрослых при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента может проводиться пред- или интраоперационно по ретроградной или антеградной методике. Наиболее часто применяемый способ -ретроградная установка стента. Однако, сравнительные исследования говорят о том, ретроградное стентирование значимо увеличивает длительность операции, так как возникает необходимость изменения положения пациента с позиции литотомии в боковую для пиелопластики. Во время нашей лапароскопической операции, пациент находится лежа на боку, а для больных женского пола используется устройство для поддерживания нижних конечностей. Все это позволяет выполнить катетеризацию мочевого пузыря и стентирование без необходимости репозиции пациента. К тому же, разработанная нами методика позволяет выполнить интраоперационную рентгеноскопию для определения целостности мочеточника. С 2004 года мы применили данный метод у 111 пациентов, без каких либо осложнений. Нами описан собственный способ интраоперационного стентирования мочеточника в боковой позиции при лапароскопической пиелопластике у взрослых, когда смены положения больного не требуется.
